Обязанности застрахованных по ОМС

16 марта 2023 21:15
978
Иван Блинов

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) предоставляет возможность получения бесплатной медицинской помощи гражданам России. Однако у застрахованных существуют не только права, но и обязанности.

Содержание статьи

Застрахованный обязан предъявлять полис ОМС

Одной из главных обязанностей застрахованных граждан в системе ОМС является предъявление действующего полиса при обращении в медицинскую организацию. Это связано с тем, что без действительного полиса ОМС может быть отказано в оказании медпомощи.

При обращении к медицинской организации застрахованный должен предъявить оригинал действующего полиса ОМС. Если полис не был выдан или утерян, необходимо предъявить временное свидетельство о праве на медицинскую помощь, выданное страховой медицинской организацией (СМО).

В случае если гражданин не предоставил полис ОМС при обращении к медицинской организации, придется оплатить медицинские услуги самостоятельно. Также, незаконное использование или передача полиса другому лицу может привести к отказу в оказании медпомощи и наказанию в соответствии с законодательством.

Поэтому застрахованные лица должны заботиться о своем полисе ОМС и всегда иметь его при себе, чтобы получать необходимую медицинскую помощь без лишних проблем и дополнительных расходов.

Застрахованный обязан уведомить страховую компанию об изменении персональных данных

Граждане обязаны уведомлять страховую медицинскую организацию о смене ФИО, адреса места жительства и телефона. Это необходимо для обеспечения актуальности информации, хранящейся в базе данных страховой компании, и корректности оказания медицинских услуг в случае необходимости.

Для уведомления страховой компании о смене персональных данных застрахованный может воспользоваться различными способами. Например, отправить письменное уведомление по почте или через личный кабинет на сайте страховой компании. Также можно обратиться в отделение страховой компании и заполнить соответствующую форму.

Важно понимать, что застрахованное лицо несет ответственность за предоставление верной информации. Если будут предоставлены неправильные или недостоверные данные, СМО может отказать в предоставлении медицинской помощи или потребовать возврат средств, выплаченных за предыдущие медицинские услуги. Поэтому важно своевременно уведомлять страховую компанию об изменениях, чтобы избежать нежелательных ситуаций в будущем.

Застрахованный обязан своевременно сделать выбор СМО по новому месту жительства

При смене места жительства необходимо выбрать новую страховую компанию, которая будет обслуживать по ОМС. Это нужно для того, чтобы сохранить доступ к бесплатной медицинской помощи.

Застрахованный обязан своевременно уведомить предыдущую страховую компанию о смене места жительства и сделать выбор новой. Для этого необходимо обратиться в одно из отделений СК или воспользоваться онлайн-сервисами на сайте компании. Важно знать, что срок на выбор новой страховой компании ограничен — 30 дней с момента переезда.

При выборе новой страховой компании необходимо учитывать ряд факторов, таких как качество предоставляемых услуг, наличие нужных медицинских учреждений в списке партнеров, доступность услуг и прочее. Важно выбрать страховую медицинскую организацию, которая максимально соответствует потребностям застрахованного.

Теги: Медицинское страхование ОМС

Статьи и новости по теме: